【서식1】

2022년 산학융합R&D지원사업 주관기관 신청서
기 업 명		산업분야
		상시근로자수
설립년월일
사업자등록번호		법인등록번호
기업형태	□ 개인기업 □ 법인기업
소속산단	□ 오송단지 □ 오창단지 □ 청주산단 □ 기타 청주지역 (*타지역 불가)
부채총계(백만원)		부채비율(%) (부채총계/자본총계×100%)
자본총계(백만원)
자산총계(백만원)		자기자본비율(%) (자본총계/자산총계×100%)
영업이익(백만원)		매출액 영업이익률(%) (영업이익/매출액×100%)
매 출 액(백만원)
R&D 투자액(백만원)		R&D 투자비율(%) (R&D 투자액/매출액×100%)
전년도 수출액(만불)
유동자산(백만원)		당좌비율(%) [(유동자산-재고자산)/ 유동부채]×100%)
유동부채(백만원)
재고자산(백만원)		유동비율(%) (유동자산/유동부채×100%)
총매출액(2020년)		근로자수(2020년)
총매출액(2021년)		근로자수(2021년)
주 생산품		기타/특이사항
관계규정과 모든 지시사항을 준수하면서 2022년 산학융합R&D지원사업을 성실히 수행하고자 신청서를 제출합니다. 아울러 과제 관리를 위한 개인정보 활용에 동의합니다. 2022. 3. . 대 표 자 : (인) 총괄책임자 : (인) (사)충북산학융합본부 원장 귀하